牛皮癣是一种慢性复发性皮肤疾病，由于其症状不易得到缓解，常被称为难治性疾病。治疗顽固性牛皮癣需要综合考虑多种因素，如患者年龄、病程、病情严重程度等，针对个体差异采用个性化治疗方案。在此基础上，我们可以以下几点作为治疗顽固性牛皮癣的参考。
首先，治疗顽固性牛皮癣的第一步是合理使用激素类药物。顽固性牛皮癣一般都经历了较长时间的治疗，因此皮肤已经严重受损，加之患者的身体免疫力下降，使得治疗难度增加。而激素类药物则是目前牛皮癣治疗中最有效的药物，能够快速有效地控制皮肤炎症和瘙痒，缓解患者的疼痛和不适感。但是大量长期使用激素类药物会产生副作用，如皮肤变薄、颜色变淡等，因此在使用时需要严格控制用量和时间。
其次，光照疗法也是治疗顽固性牛皮癣的有效方法之一。光疗原理是利用紫外线A（PUVA）和紫外线B（UVB）对皮肤进行照射，达到控制皮肤炎症和预防复发的效果。对于顽固性牛皮癣患者，光疗可以缓解皮肤症状，减轻瘙痒和红肿等不适感，并且与药物治疗相比，光疗副作用相对较小。但是，光疗难以控制局部皮损，有些部位会受到较大刺激。此外，长期使用UVB会增加皮肤癌的风险，因此需要严格控制光疗照射时间和功率。
最后，生物制剂是针对治疗顽固性牛皮癣的新型药物，其作用方式是通过调节患者免疫系统，控制皮肤炎症和瘙痒。其中，TNF-α抑制剂是应用于牛皮癣治疗的常见生物制剂之一，可以有效地缓解皮肤症状，并且在体内代谢较为稳定。其他如IL-17A抑制剂、CD11a抑制剂等治疗效果也很不错。但是，生物制剂治疗需要生物制品应用技术的支持，还需注意生物制剂在治疗过程中存在的药物副作用和潜在风险。
综上所述，治疗顽固性牛皮癣的方式多种多样，每一个治疗方案都有其适应的标准，而具体的疗法需要根据患者的具体情况选择。在治疗过程中需要咨询专业皮肤病医生的意见，并注意与药物相应的食品和药物禁忌方面的内容，同时进行全面评估、治疗方案细化和定期随访等方面的工作，以提高治疗的成功率与效果。
